สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสงขลา

กรอกข้อมูล

(1) คำร้อง
ต้องระบุ

(2) ข้อมูลร้าน/บริษัท
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ

(3) ข้อมูลผู้ติดต่อ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ
ต้องระบุ

(4) บริการเสริม
รับข่าวสารผ่านบริการเสริม SMS / Email

ท่านต้องการบริการรับบริการเสริม SMS / Email แจ้งข่าวสารความเคลื่อนไหวหรือไม่ (ค่าบริการเสริม20 บาท โดยบริการเสริมไม่เกี่ยวข้องกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด)